Cisztás fibrózis, CF

Cystic fibrosis, CF, Cystic fibrosis of the pancreas, Fibrocystic disease of the pancreas, Mucoviscidosis, Mucoviscidosis of the pancreas, Pancreas fibrocystic disease, Pancreatic cystic fibrosis.

Hogyan gyógyítják a cisztás fibrózist?
A CF nem gyógyítható, de a gyógymódok sokat javultak az elmúlt években. A gyógyítás célja a következő:
- Meg kell előzni, és időben gyógyítani a tüdő fertőzéseket.
- Fel kell lazítani éseltávolítania ragacsos, sűrű nyálkát a tüdőből.
- Meg kell előzni a bélerzáródást.
- Megfelelő tápláltságot kell biztosítani.

A tüdő betegségeinek a gyógyítása:
A fő gyógymódok a következők:
- antibiotikumok a légutak fertőzései ellen
- mellkas fizikális terápia
- tornagyakorlatok
- más gyógyszerek

Antibiotikumok:
A legtöbb CFbetegnek álandó, alacsony fokú, tüdőfertőzése van. Néha ezek a fertőzések olyan súlyossá válhatnak, hogy kórházi kezelésre lehet szükség. Antibiotikumok a fő gyógyítási eszközök. A beteg különböző antibiotikumokat kaphat. Az antibiotikum tipusa a következőktől függ:
- A fertőzést okozó baktérium fajtája
- Milyen súlyos a beteg állapota
- Az előzőleg már használt antibiotikumok listája

Akülönböző antibiotikumok közé tartoznak a következők:
- orális (szájon keresztül) antibiotikumok, amit enyhe léguti fertőzéseknél használnak.
- belélegzett antibiotikumok, mint pl. tobramycin. Ezeket külön, vagy orális antibiotikumokkal együtt lehet használni.
- intravénás (érbe) antibiotikumok, amit súlyos fertőzéseknél használnak, vagy ott, ahol az orális antibiotikumok nem működnek.
- néhány antibiotikum, mint pl. azithromycin, szintén gyulladás csökkentő hatásúak

Mellkasi fizikális terápia. (MFT)
Amellkasi fizikális terápiát (chest physical therapy) szintén mellkas kocogtatásnak, vagy percussiónak is nevezik. Ennél az eljárásnál a mellkast kívülről ütögetik, hogy kimozdítsák a nyálkát a tüdőből éshogy a beteg felköhöghesse azt. A CF betegeknél ezt 3 vagy 4 alkalommal kell végezni naponta.

A mellkasi fizikális terápiát néha posturális drenázsnak (postural drainage) nevezik. Itt a beteg ül, vagy a hasán fekszik a fejével lefelé és ilyen testhelyzetben végzik a fizikális terápiát. Ilyen módon a gravitáció segít a nyálka drenázsban (lefolyásban, kifolyásban).

Mivel az MFT sok embernek kényelmetlen és kellemetlen, különböző eszközöket fejlesztettek ki erre a célra.
- villanyra működő machanikus percussor (kocogtató)
- felfújható terápiásmellény, amely magas frekvenciájú léghullámokat használ anyálka fellazítására
- "flutter" eszköz(a flutter itt remegést jelent), amin keresztül a beteg kilélegzik és ami remegést kelt a mellkasban. Ez a remegés fellazítja a nyálkát.
- PEP (positive expiratory pressure) maszk, amely vibrációt kelt és így lazítja fel a nyálkát.

Néhány légzésmódszer is segíthet a nyálka fellazításával. Ezek a következők:
- Erőltetett kilélegzés módszer (EKM), ahol a beteg pár erős kilélegzés után, ellazultan lélegzik.
- Aktív ciklusú légzés - EKM mélylégzésű gyakorlatokkal, amely fellazítja a nyálkát, és kinyitja a légutakat.

Tornagyakorlatok: 
Aerobik
- fellazítja a nyálkát,
- a beteget bátorítani kell, hogy köhögjön és minél több nyálkátólszabaduljon meg
- az általánot teskondíciót javítani kell

Ha valaki rendszeresen tornázik, akkor csökkentheti a mellkas terápiát. Ezt azomban előzőleg meg kellbeszélni a kezelőorvossal.

Más gyógyszerek:
Gyulladásgátló gyógyszerek - csökkentik a gyulladást a tüdőben, amelyet a folyamatos fertőzések okoznak. Ide tartoznak:
- Belélegzett, vagy néha oraális steroidok. Ezek a leghatásosabb gyulladásgátló gyógyszerek.
- Ibuprofen - nem steroid gyulladásgátló gyógyszer. Lelassíthatja a CF előrehaladását a fiatal gyermekeknél, akiknek csak enyhe tüneteik vannak.
- Bronchodilátorok (légút tágítók) - ezek belélegzett gyógyszerek, amelyek ellazítják a légutak simaizmait, és ezáltal megnyitják a légutakat. Ezeket a mellkas terápia előtt kell használni, hogy segítsen fellazítani a nyálkát.

Nyálkát hígító gyógyszerek - kevésbé ragacsossá teszik a nyálkát.
- Humán DNázis (Dornase Alfa) - felhígítja a nyálkát és csökkentheti a kórházban töltött időt.
- Acetylcystein és sóoldat
- Sóoldattal történó orröblögetések - segítenek az arc- és homloküregek tisztulásában.

Oxigén terápia:
Eztakkor használják, ha a vér oxigén szintje alacsony.

Tüdő átültetés:
A következő dolgok befolyásolhatják az átültetést:
- abaktériumok típusai a tüdőben
- a beteg kora és súlya
- a használt gyógyszerek
- más egészségügyi problémák, pl. csontritkulás
- mennyire jól működnek a tüdők

Az emésztési rendellenességekkezelése:
Javíthatja a növekedést, fejlődést, erőt és terhelőképességet. A beteget ellenállóbbá teszi a léguti fertőzésekkelszemben. A táplálkozási terápia magába foglalja a jól kiegyensúlyozott, magas kalória tartalmú gyógyszereket, amelyek zsírban alacsonyak és fehérjében magasak.

A táplálkozási terápiával kapcsolatban az orvos a következőket teheti:
- felírhat hasnyálmirigy enzimeket, amelyek segítenek a zsírok és fehérjék a emésztésében és a vitaminok felszívásában. Ezeket az enzimeket kapszulákban kell szedni minden étkezés előtt, beleértve a kis étkezéseket is.
- felírhat A, D, E és K vitamint. Ezek a zsírban oldódó vitaminok, amelyek felszívódásával problémák vannak.
- ajánlhat gastrostómiás, vagy T csöves táplálást, hogy több kalória jusson a szervezetbe, mialatt a beteg alszik. A gyomorba egy csövet helyeznek. Mielőtt a beteg az ágybamenne este, egy cső vanagyomorra kapcsolva, ami által az éjszaka folyamán, tápanyag áramlik a beteg szervezetébe. 

Más gyógymódok az emésztőrendszer problémákra a CF betegeknék a következők:
- beöntések és a nyálkát hígító gyógyszerek adása
- gyógyszerek, amelyek csökkentik a gyomorsav savasságát és így, javítják a szájon keresztül szedett enzimek működését.

Mi a cisztás fibrózis?
Mi okozza a cisztás fibrózist?
Ki van kitéve a cisztás fibrózis rizikójának?
Mik a cisztás fibrózis tünetei?
Hogyan diagnosztizálják a cisztásfibrózist?
Hogyan gyógyítják a cisztás fibrózist?
Hogyan élhet valaki a cisztás fibrózissal?

vitafórum ehez a cisztás fibrózis oldalhoz

vissza a szótár főoldalra

Legnépszerűbb oldalaink:
Bőrbetegségek - bőrgyógyászat - Skin diseases - Dermatology
Izületek, izmok és csontok - Joints, muscles, and bones
Vesbetegségek - Kidney diseases
Fórumok - Discussion boards
Koleszterin - Cholesterol

© Copyright 2004-2005  Pirula minden jog fenntartva