Kubitális csatorna szindróma

Cubital tunnel syndrome, Compressed ulnar nerve, Ulnar nerve compression, Ulnar nerve neuropathy at the elbow, Numb finger, Compressive neuropathy

Ez a szindróma az ulnáris idegre való nyomással van összefüggésben. Az ulnáris ideg a kéz egyik fő idege. Különböző tüneteket okozhat, beleértve a kéz fájdalmát, dagadását, gyengeségét, ügyetlenségét, vagy a kis és gyűrűsujjak zsibbadását és zsiborgását. Szintén okozhatja a könyök fájdalmát a testhez közeli oldalon.

Mi az okozója?
Mint egy villanyvezeték, az ulnáris ideg összeköti a gerincvelőt az alkar és a kéz izmaival, valamint a kéz kisujj felüli bőrével. Az ulnáris ideg a könyök körül halad el a könyök mediális epikondilusa (a testhez közeli kiálló könyökrész) körül. Ha a könyök be van hajtva, akkor az ideg megnyújtódik és a csonthoz nyomódik. Azok az emberek, akiknek ilyen problémáik vannak, általában behajlított könyökkel alusznak, vagy pedig úgy, hogy a karjuk a fejük felett van. Így idővel az ideg megkárosodhat.

Mit lehet tenni?
Gyulladásgátló gyógyszerek mint pld. aszpirin, ibuprophen, naprosyn, ketoprophen, segíthetnek. Beszélni kell a gyógyszerésszel az esetleges mellékhatásokról. B6-os vitamin (nem több mint 100mg naponta) segíthet, de hatása vitatott. Terhesség esetén ezt meg kell vitatni az orvossal.
Különböző merevítő módszerek segíthetnek, amik megakadályozhatják a kéz tudatlan behajlítását amíg alszunk. A következő módszerek csak saját felelősségre használhatók:
1. Csavarjunk törülközőt a könyék köré és ragasszuk le.
2. Használjunk kis méretű térdmerevítőt.
3. Csavarhatunk sálat a derkunk köré, azután a csuklónk köré.
Ügyeljünk a könyök állapotára napközben. Ha asztalnál dolgozunk, hagyjunk nagyobb távolságot a szék és az asztal között és így a könyök gyakrabban ki lesz egyenesítve.

Mit tehet a fizioterápia?
Egyénreszabott merevítőket készíthetnek. Segíthet megtalálni azokat a pozíciókat, amik rosszabbítják a tüneteket.

Mit segíthet az orvos?
Fölállíthatja a diagnózist. Szükség lehet ideggyógyász által elvégzett speciális kivizsgálásokra. Felírhat erősebb nem szteroid alapú, vagy szteroid alapú gyulladásgátló gyógyszereket. Felírhat kéz terápiát, és egyénre szabott merevítőket. A leghasznosabb gyógymód a sebészeti beavatkozáson kívül, a merevítés és a kijavítása azoknak a kézpozícióknak, amelyek rosszabbíthatják a tüneteket. Alvásközbeni karmerevítés általában nem szükséges több, mint 1 hónapra, mivel ezután a kéz pozíciója alvás közben magától megváltozik.
A sebészeti beavatkozás célja, hogy több helyet biztosítson az ideg és az inak számára és így véglegesen lecsökkenti az idegre kifejtett nyomást.

Külöböző sebészeti beavatkozások léteznek:
Az egyik gyakori módszer amikor az ideget átmozdítják a csont elé. Ezt úgy hívják, hogy "az ulnáris ideg transzpozíciója". Az ideg elhelyezhető vagy csak a bőr alá, vagy pedig az izom alá.
Következő fajtája a sebészeti beavatkozásnak a csont levágása, ami lehetővé teszi az ideg szabadon való előre és hátra csúszását a könyök mozgása közben. Ezt "mediális epicondilectómiának" hívják.
Más sebészeti beavatkozások is léteznek, amelyek a sebész személyes tapasztalatán és nézetén múlnak, valamint a könyök anatómiájától is függhetnek, hogy melyik módszert részesíti előnyben.

Milyen sikeres a gyógymód?
A konzervatív gyógymód (nem sebészeti) segít az emberek 80 százalékánál. A konzervatív gyógymód nem ajánlott, ha már az ideg meg van károsodva. Azoknál a betegeknél, ahol az akonzervatív gyógymód nem segített, a sebészeti beavatkozás 80%-os sikerrel jár.A sebészeti beavatkozás után a könyök, vagy az alkar egy része örökre zsibbadt maradhat.

Mi történik, ha nem gyógyítjuk ezt az állapotot.
Néhány beteg magától is meggyógyul, de lehetetlen megmondani előre, hogy ki lesz az a beteg. Minél hosszabb távú az irritáció, annál nehezebb a gyógyulás. Ha az ideg károsodása ahhoz vezetett, hogy az ujjakat nem lehet kiegyenesíteni, akkor ez sebészettel sem biztos, hogy kijavítható.

Kapcsolódó oldalak:
Bokaficam
Kéztőcsatorna szindróma
Chondromaláció,
Derékfájás
Golfkönyök
Izom görcsök a lábban
Lábfejtörés
Nyugtalan lábak szindróma
Talp fascia gyulladása
Teniszkönyök
Váll nyálkatömlő és ín gyulladás
Vádli görcsök
Ízületek, izmok és csontok

Fórum és hozzászólások az oldalhoz
 

vissza a szótár főoldalra

Legnépszerűbb oldalaink:
Bőrbetegségek - bőrgyógyászat - Skin diseases - Dermatology
Izületek, izmok és csontok - Joints, muscles, and bones
Vesbetegségek - Kidney diseases
Fórumok - Discussion boards
Koleszterin - Cholesterol

© Copyright 2004-2005  Pirula minden jog fenntartva